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善良可提升抗病能力

日期:2011年12月21日 浏览[3501]
文章标签:北京心理咨询中心 北京心理咨询 心理咨询中心

家庭治疗是心理治疗的一种形式,治疗对象不只是病人本人,而是通过在家庭成员内部促进谅解,增进情感交流和相互关心的作法,使每个家庭成员了解家庭中病态情感结构,以纠正其共有的心理病态,改善家庭功能,产生治疗性的影响,达到和睦相处,向正常发展的目的。

    家庭治疗由麦尔首创。他认为一个人一生中每个阶段的心理发展与其家庭影响有着密切的关系,并试行家庭治疗,以纠正这些心理病态。早期的家庭治疗(1940-1945)多受精神分析心理治疗的影响,只对家庭成员中的病人进行个别心理治疗。但在此时期内,麦德(Madd)和巴伯(Buber)等人则受集体心理治疗的影响,重视对家庭成员的集体治疗。1948年,我国台湾省精神病学家林宗义根据中国和西方的传统文化家庭模式,综合日本的职业治疗,建立了家庭治疗中心。70年代,美国马斯汀(Mustin,R.T.H.)在家庭治疗中,尚提及家庭妇女参加妇女解放运动的意义。自1962年《家庭过程》杂志发行后,家庭治疗就成为一个独立的领域,发展了自己的理论体系和实践方法,使其成为不可被取代的心理治疗类型之一。美国婚姻家庭治疗协会从1970年的913个,增加到1979年的7567个,并成立了300多个家庭研究所。

    由于家庭是社会的一个功能单位,它与每个家庭成员的关系最为密切。家庭中每个成员的个性、价值观、以及对社会的适应模式等,皆在家庭的熏陶下形成。家庭成员之间密切交往,互相产生正性的和负性的影响。但是,由于家庭功能不良,诸如家庭领导功能不良、家庭界限不清、外人插人、家庭内部互相折磨、家庭关系扭曲、单亲家庭、重组家庭、寄养家庭、家庭松散、互不关心、中老年人的困难,以及家庭交流模式不同等,都能使所有家庭成员在不同程度上卷人家庭纠纷,在病态的家庭关系中都占有一角,从而导致各种病态情感和行为障碍。

    有关家庭治疗的学派纷陈,理论和术语各异,治疗模式也有差别。例如,行为学派的家庭治疗家把要解决的问题明确下来,进行行为矫正。精神动力学派的家庭治疗家以探讨家庭中潜在的心理冲突和投射机制,启发内省力,促进人格成熟,以和谐家庭关系。在此两端之间,还有功能派、构造派、策略派、鲍温派、经验派、交流派等。治疗模式各不相同。然而所有这些学派又都有共同之点,那就是把整个家庭作为治疗对象,并采取积极干预的策略,一方面力图打破原有的僵局;一方面重建健康的交流和行为模式。

    家庭治疗的组织与实施。

    首先,在进行家庭治疗时必须坚持三个基本原则:①针对整个家庭成员,进行集体治疗,纠正共有的心理病态;②“确诊的病人” 所存在的问题只不过是症状而已,其家庭本身才是真正的患者;③家庭治疗医生的任务在于使每个家庭成员了解家庭病态情感结构,改善和整合家庭功能。

    (1)参加的对象。凡与家庭功能紊乱有关的成员均参加,甚至可包括一些有关的社会成员,如朋友、医师、监护人等。要克服参加人员的顾虑和阻力,如怕家丑外扬、互相抱怨、家庭被社会歧视等。

    (2)接谈技巧。首先使气氛和谐,每个成员都能自由地、心平气和地发表意见。注意各成员之间的关系,如谁和谁坐得最近,各人选择坐位的方式,每个人发言的频度,其他成员的反应和表情。而家庭治疗者担任指导、启发、协调角色。要让家庭成员之间在思想和情感上直接交流,鼓励互相尊重,避免争吵、抱怨,各人多作自我批评,宣讲家和万事兴的道理。

    (3)分析问题。对家庭的结构和性质先有一个分析和类化。家庭的结构形式,可以引导出家庭存在的问题。例如,家庭可分为:不和谐家庭、破碎家庭(有人死亡或离异)、杂合家庭(一方或双方带有儿女,再婚组合家庭)、不幸家庭(有慢性病人、残疾人,或受政治迫害的家庭)。下一步则要找出存在的问题,目前的烦恼和困境产生的根源有哪些?

    (4)协商讨论问题。以集体心理咨询和集体心理治疗的形式进行。家庭治疗者和家庭成员一起共同分析、讨论,找出问题的症结,研究如何摆脱困难,解决家庭成员之间的关系。强调每个成员都应承担义务和责任,都应互通信息,相互了解和理解,并能相互尊重和容忍,不能只强调自己的家庭角色,而一味指责他人。家庭治疗还应包括家庭生活艺术、家庭管理、心理卫生知识介绍,照顾老人和病人的护理知识,以及如何争取社会的支援等。

  怎样转变抑郁心境 抑郁是一种消极情绪、不良心境.它由两个原因引起: 一是环境因素, 如身体染病、亲人故去、情场失意、考试落第、事业受挫、理想落空、家庭不和、人际矛盾等等, 使精神受到刺激, 而引起抑郁悲观情绪.一般来说, 这种心理反应在不长时间内就会逐渐淡薄, 不致留下巨大的难以愈合的心灵创伤.二是素质原因, 就是在正常的环境条件下, 常常无缘无故、莫名其妙地焦虑不安、苦闷伤感、抑郁寡欢.结果在再遇到环境刺激时, 就犹如“火上浇油”, 进一步激发并加重忧愁和烦恼.人们熟悉的《红楼梦》中的林黛玉, 就是属于这类抑郁素质性格的人.一般来说, 性格内向、心胸狭窄、任性固执、多愁善感、孤僻离群的人, 多带有抑郁素质倾向.

    在人的一生中, 谁都会有生老病死、悲欢离合、风雨坎坷、失败挫折, 心头上一时笼罩着阴云愁雾, 这是人之常情、只能算是暂时的不健康心理.但是, 倘若这种心理冲突久久不能缓解平复, 抑郁情绪长久不能消除, 就会积郁成疾, 发展成“抑郁症”.抑郁症不分性别年龄, 皆可发生, 但以青年女性最为常见.这与女青年的心理、生理特点有密切关系.

    抑郁症的主要表现是: 患者终日情绪低落, 心灰意冷, 愁闷多虑, 烦躁不安, 思想迟钝, 记忆力减退, 头痛头晕, 恶心呕吐, 失眠多梦, 食欲低下, 精力不支, 体力衰弱, 学习、工作效率很低, 以致产生严重自卑感甚至罪恶感;对生活失去乐趣, 不愿与人交往, 把自己禁锢在自我小天地里, 精神上陷入痛苦的深渊而不能自拔.结果使才华横溢的人沦为庸者, 虚度一生;个别人甚至发展到绝望厌世, 轻生自杀.

    根据抑郁症的发生原因, 心理学家又把它分为两种类型, 即内源性抑郁症 (也称躁狂抑郁症) 和心因性抑郁症 (也称抑郁反应) .前者常无明显原因而突然发生.后者则有明显的环境刺激因素.在症状表现上, 二者除有一致的地方外, 也有明显的差异之处, 如内源性常明显表现为头痛、便秘、食欲减退等;心因性则无躯体症状.但无论是何种抑郁症, 在发病初期, 只要不讳疾忌医, 及时请精神科医生进行心理和药物治疗, 同时努力自我调整心理状况, 一般是容易治愈的, 而且愈后良好, 不易复发.实践证明, 下列自我心理疗法, 对于创造良好的心境, 驱散忧郁悲观情绪, 是行之有效的.

    1.患者应正视现实, 充分认识自我, 勇于承认自己的心病, 并且克服自卑、羞耻的想法.只有这样, 才能树立战胜疾病、消除抑郁的勇气和信心.2.要学会自我安慰、劝导自己, 尽量使精神放松.遇到不愉快的事, 要多从好处和长远着想, 以平静对待不快, 用微笑面对痛苦, 以减轻心理上的压力, 防治产生忧郁情绪.

    3.要冲破思想樊篱, 走出自我封闭的小天地, 积极走向社会, 广泛与人交往.在交往中可乐而忘忧, 抑制忧愁和烦恼.在交往中, 可向亲朋好友倾诉深藏在心底的痛苦, 并得到对方的劝导和指点, 使积郁得到疏泄, 精神变得振作.把自己拘泥于小天地里, 只会患得患失, 加重抑郁.

    4.经常参加文体活动, 有利于消除忧郁情绪.如琴棋书面, 可以培养兴趣, 陶冶性情, 使人热爱生活;音乐可以明显调节人的情绪, 医治心病;体育锻炼可以激发内在的潜力, 有助于调节大脑神经机能.阅读、写作、记日记等, 也是宣泄抑郁的几种有效方法.

    5.努力培养开朗性格.性格开朗的人, 遇事拿得起, 放得下, 即使一时不快、抑郁, 也会很快过去.而抑郁性格倾向的人, 则成鲜明反差: 遇到不快、不顺利的事, 总耿耿于怀、闷闷不乐;即使身在顺境, 也多疑多虑、无事生非.因此要努力改变抑郁性格倾向, 努力使自己变得开朗、豁达一些, 异常的抑郁心理, 就会不治自愈.

    6.努力消除诱发“心病”的外界因素及躯体疾患, 避免忧郁情绪的侵扰.同时在医生指导下, 针对病情辅以多虑平、丙咪嗪、丙乙肼等药物治疗, 可取得满意效果.

  导读:女性各个时期的抑郁症表现不同,其治疗方法也不完全一样,女性不同时期抑郁症的治疗方法,根据其具体表现而定。女性青春期、青壮年期、更年期和老年期四个时期的抑郁症治疗讲究的策略如下:

  青春期抑郁症的治疗方法

  抑郁症的表现:找不回信心

  小英正在上初三,一上学就觉得肚子疼,有时候还喘不上气。“我突然觉得老师讲课速度快了,一下子讲那么多内容,我记不住,也跟不上。”小英说,学习成绩下降了,就不想和以前的朋友在一起了,觉得自己低人一等。>>>【 抑郁症的表现主要有哪些? 】

  研究发现,青春期女性抑郁症有其特殊表现,主要反映在人际关系的损害和学习功能的下降上。此时,患者还会出现一系列躯体症状,除了小英的症状外,通常还包括偏头痛、食欲不振、体重减轻等。此外,有些女孩还会感到极端无聊、和家长对着干以及故意学坏等。

  目前有研究显示,生理变化和社交发展是女性青春期抑郁症两大诱因。在生理上,女孩进入青春期后,雌激素和孕酮激素急剧增加,研究表明,青春期女孩激素的分泌紊乱就可能导致抑郁症。在心理上,社交发展成为导致抑郁症的一大主因。研究证明,青春期女孩将她们大部分的自尊都放在良好的人际关系上,因此,此时她们对自己是否属于某个团体、是否受到同伴欢迎更敏感。一旦感到人际关系紧张或消极,极易让她们感到压力,可能因此引发抑郁症。

  面对这样的孩子,父母的支持很重要。我建议,家长首先要带她们到医院治疗。而在家中,父母不要硬逼着孩子上学,更不要板起脸教训她们。在医生确诊后,最好告诉孩子真实的病情,更重要的是,要告诉孩子抑郁症是可以治愈的,鼓励她们配合治疗。此外,旅行是最好的家庭治疗方法,如爬山、游泳、远足等。....

  青壮年期抑郁症的治疗方法

  抑郁症的表现:看不到前途

  马女士是某出版社的图书策划,加班加点已是家常便饭。35岁的她经常满眼血丝,脸色也不再红润。她老担心被淘汰,经常超负荷工作;然而巨大的压力让她感到沮丧,觉得自己没有前途,开始失眠、体重下降,甚至感到悲观厌世。

  抗抑郁组织beyondblue进行过一项调查,在被调查的7500名职员中,近10%的受访者称自己有中度或重度抑郁症状。而罹患抑郁症的全职女性的比例就更高一些,她们除了一般抑郁症患者所表现出的症状外,最为突出的特征是对生活失去信心、把未来想得很糟糕、对工作失去热情及对家人冷漠等。>>>【 如何判断失眠症抑郁症? 】

  而全职女性患上抑郁症的具体原因仍在进一步探索中,目前比较统一的看法是,一是外源性、激烈的竞争让她们无法达成既定目标而长期压抑;或是既要精力充沛地挣钱养家,又要拖着疲惫的身体照顾一家老小,双重压力易引发抑郁症。二是生理因素,如遗传、内分泌变化、免疫力下降等,还在进一步探讨中。

  其实,除去遗传等因素外,全职女性可以通过自身调节远离抑郁症的困扰。首先,8小时之外多谈诸如服饰、育儿、美容等话题,以便从工作压力中抽身。其次,做放松活动,如跳舞、健身等,每周最好做3次,一次坚持15―20分钟。最后,平时如果心情烦闷,最好主动找心理咨询师聊聊。此外,氨基酸和维生素对精神健康有益,因此要多吃鱼和粗粮。

  更年期抑郁症的治疗方法

  抑郁症的表现:管不住脾气

  年逾五旬的杜女士遇事就急躁不安。因小事和老公争执后,就认为家里不需要她了,自己是家中最没用的人。自此,她动不动就发脾气,还半夜坐起来发呆或哭泣。后经诊断,杜女士患上了更年期抑郁症。

  更年期抑郁症多发于40―55岁的女性中,全球范围看,发病率大约在5%―8%左右。女性在更年期时卵巢开始萎缩,绝经后雌激素分泌锐减,影响到垂体前叶、肾上腺、甲状腺等内分泌系统的功能,进而影响大脑皮层和下丘脑的活动,诱使神经系统功能不稳定,从而降低对外界的适应能力、增加交感神经的应激性,这便成为更年期抑郁症发病的生理基础。另外,亲子关系、夫妻关系、经济压力等因素也可引发更年期抑郁症。>>>【 都市人常见的四种心理疾病 】

  杜女士表现为遇事情绪急躁和自我评价低,是更年期抑郁症的突出症状。此外,她还常伴有紧张、嫉妒、疑病的症状,总感觉家人会遭遇不幸、搓手顿足、坐卧不安等。出现了这些现象,如果不伴有自杀观念或行为,一般不用住院。

  在家中,家人要宽容,尽量不刺激患者,并创造安静的环境,以保证她们获得良好睡眠。家人还应多带她们去做户外活动,如散步、慢跑等不剧烈的运动,并鼓励她们与人多交流。最后,一般医生会选择稳定情绪的药物加以治疗。

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  老年期抑郁症的治疗方法

  抑郁症的表现:忍不住撞墙

  60岁的罗大妈要么整天在床上躺着唉声叹气,不跟家人说话;要么不停地来回走动,自言自语“我这是怎么了?”、“浑身难受”、“以后可怎么办?”;更严重的是,她老说头疼,疼极了还往暖气上撞……

  经诊断,王大妈患上了老年期抑郁症。据世界卫生组织统计,抑郁症老人占老年人口的7%―10%。其中,女性罹患老年期抑郁症的比例高于这一平均范围,达到了17%。而患有老年期抑郁症的女性,通常还伴有激越情绪,如用头撞墙等,这在男性患者则不多见。可以说,老年女性的抑郁症患者伴有焦虑情绪,或向别人、或向自己发泄。此外,她们也有老年期抑郁症的共同症状,如反应能力低下、失眠、体重下降、感到呼吸不畅、消化不良等。

  心理学家:【 善良可提升抗病能力 】【 三种“性变态心理” 】

  老年期抑郁症的致病因素复杂,其中75%都是因生理因素和社会心理因素所致。一方面,老人多患有不同程度的慢性病,如高血压、冠心病、糖尿病等,这都增加了老人患抑郁症的风险。另一方面,老人要面对更多的丧失,如退休、孩子单过、亲友离世等。这些事件会导致老人缺乏情感支持、产生巨大的失落感,从而导致情绪变化。尤其是女性,她们对外界变动更敏感,因此更容易抑郁。

  对老年患者,一般使用心理治疗联合药物治疗。在用药上,需要特别注意,用药剂量比一般成人要小;用药时间不能太长,首次用药大致9―12个月为宜;尽量用一种药;尽量不用三环类或四环类药物。

  身边有老年女性患了抑郁症,子女要跟她们一起住,尽量多陪老人,耐心听她们“唠叨”,监督老人按时吃药和复查。

  


媒体报道
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