行为可以定义为使个体适应他感知和解释之情境的一系列有序行动。
学习涉及各种学习理论和各种形式的条件反射：巴甫洛夫条件反射、操作
性条件反射以及模仿式的社会学习。巴甫洛夫条件反射也称为经典条件反射或
反应性条件反射，它是一个刺激—反应过程。俄国医生和生理学家伊万·巴甫洛
夫（Ivan Pavlov，1849—1936）认为，动物有可能通过将一个中性刺激
（比如铃声）与无条件刺激（比如食物）配对来创造一个条件反射，铃声意味
着食物的出现，比如引起流唾液的反应。随后，得益于这一学习过程，仅仅出
现中性刺激而不出现无条件刺激即可引起条件反射。
上述原始的条件反射在精神病理学上并没有什么实用价值。但是，在人类
身上，与一种引起恐惧的情境相对应的或简单或复杂的刺激可以随后独自引起
各种恐惧反应：回避、逃避、默想、精神现象、生理反应（脉搏加快、颤抖、
出汗）。该理论有助于理解某些焦虑障碍（特别是恐惧症）的出现。
美国心理学家约瑟夫·沃尔普（Joseph Wolpe，1915—1997）创立了以
放松为基础的交互抑制技术：与焦虑状态相反的放松状态有助于患者以最佳状
态面对他所恐惧和回避的刺激。各种行为疗法经常会用到放松。患者练习做到
身体放松、肌肉放松，进入心理祥和的状态。由于放松是与焦虑紧张状态相反
的状态，所以它在治疗焦虑障碍中运用颇多。在各种放松疗法中，行为治疗师
们最常用的是雅各布森（Jacobson）放松疗法。
美国心理学家斯金纳（Burrhus Frédéric Skinner，1904—1990）进行
了操作性条件反射的实验。他符合刺激→有机体→反应→结果（SORC）法。
他强调行为的结果和“强化”这一概念。当强化物的出现有助于增加之前行为的
力度和频率时，这种强化就是积极的：当某一行为产生令患者舒适的结果时，
该行为将会得到强化，比如某种奖励。当出现厌恶性刺激时，比如某种惩罚或
者罚款，厌恶就会出现，此前行为的强度和频率就会降低。
SORC法对于解释恐惧症或强迫症为何持续存在非常有用。因为，恐惧症
中的逃避、强迫症中的仪式化举止在缓解焦虑感的同时，也维持甚至加重着症
状。这种治疗方法也经常在对分析障碍及其全部影响进行的机能分析时使用。
社会学习理论是加拿大现代心理学家班杜拉（Albert Bandura）提出的，
它并非仅仅限于行为研究，而是重点研究与患者的关注、记忆和欲望有关的模
仿现象。期待在该理论中也占据重要地位。因为，患者的期待起到了对行为的
强化作用和改变作用。患者期待的强化在调节其行为时比现实的强化更为重
要。期待又可分为对效能的期待（“我有无能力期待得到我希望的结果？”，比
如一个巴黎人发问：我能否搬到外省去住？）和对结果的期待（“如果我达到这
一目标，我获得的结果对我重要不重要？”，比如我到另一个地方去生活会更高
兴吗？我会不会把我的焦虑也带到那里去呢？）。
各种社会学习理论结构严谨且集之前理论之大成，同时也形成了纯粹的行
为疗法和纯粹的认知疗法之间的沟通桥梁。
美国精神病专家亚伦·贝克（Aaron Beck）是认知心理治疗的主要创立者
之一，该疗法旨在使患者意识到他的某些反应和认知具有不合理性。认知心理
治疗的另一位缔造者是美国心理学家阿尔伯特·埃利斯（Albert Ellis，1913—
2007），他将此类治疗称为理性情绪治疗。
在认知心理治疗中，治疗师是合作者而不是指导者，他运用苏格拉底式提
问法。希腊哲学家苏格拉底把他的提问法类比作帮助人类产生生命的助产士。
治疗师通过这些问题逐渐引导患者发现患者自己浑然不知的问题所在。治疗师
陪伴并引导患者进行自发的而不是强加的改变。
摘自《心理咨询与心理治疗》 |
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